大家好,介绍一下,这是生化分析仪的临床小伙伴—纯水系统!
生化分析仪又常被称为生化仪,是采用光电比色原理来测量体液中某种特定化学成分的仪器。由于其测量速度快、准确性高、消耗试剂量小,现已在各级医院、防疫站、计划生育服务站得到广泛使用。生化仪可大大提高常规生化检验的效率及收益。
生化仪的发展史
第 1 代卓越生化仪常用知识
分光光度计
利用紫外光、可见光、红外光和激光灯测定物质的吸收光谱,利用此吸收光谱对物质进行定性定量分析和物质结构分析的方法,称为分光光度法或分光光度技术,使用的仪器称为分光光度计。
分光光度计
第 2 代
半自动生化分析仪
半自动分析仪指在分析过程中的部分操作(如加样、保温、吸入比色、结果记录等某一步骤)需要手工完成,而另一部分操作则可由仪器自动完成。这类仪器的特点是体积小,结构简单,灵活性大,即可分开单独使用,又可与其他仪器配合使用,价格便宜。
半自动生化分析仪
第 3 代
全自动分析仪
全自动生化分析仪,从加样至出结果的全过程完全由仪器自动完成。操作者只需把样品放在分析仪的特定位置上,选用程序开动仪器即可等取检验报告。
全自动分析仪
实际上,每套临床检测生化分析仪都会配套纯水系统,由于化学发光都是浓缩试剂,需要仪器内部稀释后才能用于检测,同时仪器本身的运行,维护及清洗等,也需要高品质的合格纯水。因此,纯水系统的选择有两个最重要的因素:水质和水量。
临床用纯水分析
你遇到过以下情况吗?
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❶ 是否遇到生化分析仪正常,但是钙镁离子定标不过的情况
❷ 是否疑惑碱性磷酸酶超标,而其他生化指标却全部正常
❸ 是否质疑免疫分析仪心肌指标的稳定性
临床实验中易被干扰的分析 | |
Calcium 钙 | 受矿物质,有机物生物膜影响 |
ALP 碱性磷酸酶 | 受菌膜,清洁剂,矿物质影响 |
CK 肌酸激酶 | 受自来水水处理系统释放的杂质影响 |
Amylase 淀粉酶 | 受柠檬酸盐,清洁剂,有机物(腐殖质和煤黄腐酸) |
LD 乳酸脱氢酶 | 受工业废水水源,有机物,H2O2的影响 |
Phosphorus 磷 | 受柠檬酸盐,有机物的影响 |
Iron 铁 | 受矿物质,有机物(腐殖质和煤黄腐酸),清洁剂影响 |
Magnesium 镁 | 受柠檬酸盐,矿物质影响 |
Triglycerides | 受塑料,化学试剂影响 |
Urea 尿素 | 受柠檬酸盐,自来水水处理系统影响 |
Troponin I | 受生物膜影响 |
微生物和有机物也是目前我们面临的主要问题和挑战! |
当发生这样的问题,是否考虑过可能是临床用纯水的影响呢?
临床实验室试剂级纯水 ( Clinical laboratory reagent water CLRW ) | |||
参数 | CLRW 标准值 | 检测 目的 | 建议 |
电阻率 | >10 MΩ·cm @25 °C | 离子 纯度 | 在线 分析监测 |
TOC | < 500 ppb | 有机物 纯度 | 在线 或离线监测 |
细菌 | < 10 cfu/mL | 细菌 及其 代谢物 | 平板计数 |
颗粒 | < 1, 经0.22 µm 过滤器过滤 | 堵塞 分析仪 | 终端过滤膜 品质保证 |
临床实验室认可
01
ISO 15189
概念:医药试验室关于质量和能力的特殊要求, ISO15189 提供了一个框架,从而使得医药实验室可以按照质量管理体系的思路,改进他们的工作流程。
好处:实验室建立自己的检测质量及技术管理体系并指导多方面的运作,为评估和认可医药实验室能力,包括技术容量、专业服务及员工有效管理等方面提供了重要参考。该标准有助于推动医药实验室常规质量管理及从病人的准备、确证到收集和检验样本的所有操作程序的控制。
02
CAP
概念:美国病理学家协会(COLLEGE OF AMERICANPATHOLOGISTS,CAP)是美国一个非盈利的临床实验室认可机构,对临床实验室各个学科的所有方面均制定了详细的检查单,通过严格要求来确保实验室符合质量标准,从而改进实验室的实际工作。
好处:通过CAP认证的检验室代表其检验室品质达到世界顶尖水准
03
我们需要怎么做?
1 | 建立完整的仪器设备档案 | ① 制造商及仪器型号等标识、验收记录、出厂校验证书、使用说明书、培训记录 |
2 | 编制纯水系统操作规程 | ① 快速操作一览表 |
3 | 良好的水质监控记录以及用水记录 | ① 离子含量监测 |
4 | 按时进行维护和更换耗材,并记录 | ① 反渗透消毒清洗,建议每三个月清洗; |
5 | 确保仪器运行正常 | 仪器出现报警或提示信息时应及时处理 |
6 | 定期对内置仪表进行校准,且具有溯源性 | ① 电导率仪校准 |